Advertencia: El solicitante del beneficio de asistencia jurídica gratuita puede renunciar expresamente a la prestación de representación y defensa, por medio de la solicitud del modelo normalizado del anexo I.I del Reglamento de asistencia jurídica gratuita -Real Decreto 996/2003, de 25 de julio, por el que se aprueba el Reglamento de asistencia jurídica gratuita- (el artículo 28 de la Ley 1/1996 de Asistencia jurídica gratuita dispone: quienes tengan derecho a la asistencia jurídica gratuita podrán renunciar expresamente a la designación de abogado y procurador de oficio, nombrando libremente a profesionales de su confianza debiendo constar expresamente este extremo en la solicitud y afectando simultáneamente esta renuncia al abogado y procurador. La renuncia posterior a la designación, que, asimismo, deberá afectar simultáneamente al abogado y procurador designados de oficio, tendrá que ser comunicada expresamente a la Comisión de Asistencia Jurídica Gratuita y a los correspondientes Colegios Profesionales y no implicará la pérdida de las demás prestaciones reconocidas en la concesión del derecho de asistencia jurídica gratuita).
FORMULARIO:
A LA COMISIÓN DE ASISTENCIA JURÍDICA GRATUITA DE .......
Don/Doña nombre y apellidos, mayor de edad, con DNI ......., y domicilio en calle, avenida ect., número, población, código postal, ante el juzgado comparezco y EXPONGO
PRIMERO.- Por acuerdo de fecha día, mes y año, la Comisión de Justicia Gratuita reconoció mi derecho a la asistencia jurídica gratuita.
SEGUNDO.- Como consecuencia del reconocimiento, recayó la designación de abogado y procurador, como prestación de representación y defensa en Don/Doña nombre y apellidos y Don/Doña nombre y apellidos".
TERCERO.- Por medio del presente escrito, comunico expresamente a la comisión la renuncia a la prestación de representación y defensa mediante abogado y procurador, de acuerdo con lo dispuesto por los artículos 28 de la Ley 1/1996, de 10 de enero, reguladora de la asistencia jurídica gratuita, y 31.2 del RD 996/2003, de 25 de julio, sin que esta renuncia suponga la pérdida del resto de prestaciones reconocidas.
CUARTO.- Conforme al artículo 28 de la Ley de asistencia jurídica gratuita, a la renuncia debe seguir el nombramiento expreso de abogado y procurador, lo que debe hacerse constar expresamente en esta renuncia. En consecuencia, designo los siguientes profesionales de los Ilustres Colegios de abogados y procuradores de .......: Don/Doña nombre y apellidos Don/Doña nombre y apellidos
Por lo expuesto
SOLICITO a LA COMISIÓN DE ASISTENCIA JURÍDICA GRAUITA:
Que tenga por presentado este escrito de RENUNCIA A LA DESIGNACIÓN DE ABOGADO Y PROCURADOR, tome conocimiento de la misma, adopte cuantas medidas sean necesarias para la asegurar la efectiva y mutua comunicación de esta renuncia, y tome conocimiento del nombramiento efectuado en este escrito.
En localidad a día, mes y año
Firma
Fdo. nombre y apellidos